很多人可能沒(méi)意識(shí)到：血糖失控早已不再是年齡老年人的專(zhuān)屬問(wèn)題，它也正在迫近年輕人。前開(kāi)
中國(guó)疾控中心 2025 年最新研究顯示，始控20~24 歲男性糖尿病患病率已從 1.99% 暴漲至 7.42%，糖多40 歲以下群體發(fā)病率 3 倍激增。人都國(guó)際醫(yī)學(xué)界將“35 歲”定為血糖管理警戒線(xiàn)，年齡絕非危言聳聽(tīng)——這既是前開(kāi)對(duì)年輕化趨勢(shì)的應(yīng)對(duì)，更是始控基于科學(xué)證據(jù)的健康預(yù)警。
換句話(huà)說(shuō)，糖多真正需要控糖的人都黃金期，其實(shí)發(fā)生在你以為還早的年齡年紀(jì)。等到癥狀出現(xiàn)再補(bǔ)救，前開(kāi)往往已經(jīng)太晚。始控
那么，糖多為什么偏偏是人都這個(gè)年齡，就該提前管好我們自己的血糖？
為什么建議 35 歲就開(kāi)始控糖？
美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）和我國(guó)最新版的《中國(guó)糖尿病防治指南（2024 版）》[2]，都把該查血糖的年齡從 40 歲提早到了 35 歲[1]。這可不是隨便改的，而是有兩個(gè)實(shí)實(shí)在在的身體規(guī)律作依據(jù)：
1、代謝機(jī)能斷崖式下降
30 歲以后，我們的肌肉量每年會(huì)少 1%—— 要知道肌肉是幫身體 “消化” 葡萄糖的 “小幫手”，肌肉少了，處理血糖的本事就慢慢變?nèi)酰坏搅?nbsp;35 歲，胰腺里負(fù)責(zé)分泌胰島素的 “小工廠(chǎng)”（β 細(xì)胞）老化速度還會(huì)加快，胰島素分泌得少了、效率低了，血糖就更容易升高。
更要注意的是，35 歲左右如果血糖偏高，還會(huì)留下 “壞記憶”—— 就算后來(lái)把血糖控制好了，之前高血糖對(duì)血管造成的損傷，也會(huì)一直悄悄發(fā)展（這就是醫(yī)生說(shuō)的 “代謝記憶效應(yīng)”[3]）。
2、現(xiàn)代生活方式的疊加風(fēng)險(xiǎn)
這個(gè)年齡段的人大多要應(yīng)對(duì)工作壓力、天天坐著不動(dòng)、睡不夠，還常吃高糖高熱量的食物，這些都會(huì)讓身體對(duì)胰島素“不敏感”（也就是 “胰島素抵抗”）—— 相當(dāng)于胰島素這個(gè) “血糖搬運(yùn)工”，沒(méi)法好好把血糖運(yùn)走。
研究發(fā)現(xiàn)，35 歲后如果不管血糖問(wèn)題，每年會(huì)多 5% 到 10% 的人從血糖偏高變成 2 型糖尿病；但如果早注意、早調(diào)整，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)能直接降一半還多（51%）[4]。
中國(guó)疾控中心慢病中心明確指出，具備以下任意一項(xiàng)特征者，即使未滿(mǎn) 35 歲也需提前控糖：
體型相關(guān)：BMI≥24kg/m2（超重）或≥28kg/m2（肥胖）；男性腰圍≥90cm、女性≥85cm（中心型肥胖）[BMI（體重公斤數(shù) ÷ 身高米數(shù)的平方）]。
遺傳與病史：一級(jí)親屬（比如爸媽、親兄弟姐妹）有糖尿病史；曾患糖尿病前期（空腹血糖 5.6-6.9mmol/L）；有妊娠期糖尿病史或分娩過(guò)≥4kg 巨大兒。
生活方式：每周運(yùn)動(dòng)＜150 分鐘（缺乏體力活動(dòng)）；長(zhǎng)期久坐（每日≥8 小時(shí)）；頻繁攝入高糖飲料、超加工食品。
并發(fā)癥關(guān)聯(lián)：高血壓（收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg）；血脂異常（甘油三酯＞2.22mmol/L）；動(dòng)脈粥樣硬化病史。
特殊情況：長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇藥物、抗精神病藥；多囊卵巢綜合征患者；皮膚出現(xiàn)黑棘皮病（頸部、腋窩色素沉著）。
為什么建議你提早控糖？不止預(yù)防糖尿病，還有這些好處
1、保護(hù)胰島 β 細(xì)胞功能
糖尿病剛出現(xiàn)的時(shí)候，身體里負(fù)責(zé)分泌胰島素、調(diào)節(jié)血糖的“核心小工廠(chǎng)”（胰島 β 細(xì)胞）還沒(méi)完全壞透。這時(shí)候嚴(yán)格控糖，就像給這個(gè)小工廠(chǎng)“減負(fù)”——不用再拼命加班分泌胰島素，能慢慢緩過(guò)來(lái)，延緩它變老變?nèi)酰瑸橐院罂匮谴蛳潞没A(chǔ)。
比如有些人剛查出糖尿病，醫(yī)生會(huì)建議 “短期用胰島素幫身體控糖”（就是說(shuō)的 “胰島素強(qiáng)化治療”），這么做能讓 β 細(xì)胞好好休息，不少人甚至能達(dá)到 “血糖不用藥也能穩(wěn)住” 的效果（也就是 “糖尿病緩解”）。
2、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
心腦血管疾病：高血糖就像把血管泡在糖水里，時(shí)間長(zhǎng)了血管內(nèi)壁會(huì)被慢慢腐蝕，變得又窄又硬（這就是“動(dòng)脈粥樣硬化”）。英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊 2025 年研究[5]指出，35 歲前開(kāi)始控糖，長(zhǎng)大以后得心臟病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)少 20%；其中心梗風(fēng)險(xiǎn)降 25%、中風(fēng)降 31%。
微血管病變：早期嚴(yán)格控糖可使視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)降低，延緩糖尿病腎病進(jìn)展，減少尿毒癥發(fā)生。
神經(jīng)病變：控制血糖有助于保護(hù)神經(jīng)功能，減少肢體麻木、疼痛等并發(fā)癥。
3、早期控糖能留下“好底子”：改善代謝記憶效應(yīng)
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，早期把血糖控好，身體會(huì)留下“好記憶”——就算后來(lái)偶爾血糖有點(diǎn)波動(dòng)，之前打下的好基礎(chǔ)，還能一直幫著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。反過(guò)來(lái)要是早期不管血糖，等后來(lái)再想補(bǔ)救，之前的壞影響就很難徹底扭轉(zhuǎn)了，相當(dāng)于“一步錯(cuò)，步步難”。
4、“省錢(qián)”：降低醫(yī)療成本
糖尿病每個(gè)月的藥錢(qián)可是一筆不小的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病并發(fā)癥更不是“省油的燈”。早期控糖能少得并發(fā)癥，自然就不用花后面“透析、做手術(shù)” 這些大價(jià)錢(qián)。
簡(jiǎn)單實(shí)用的控糖小技巧
1、飲食巧搭配
每餐按“1 拳主食 + 2 拳蔬菜 + 1 掌蛋白質(zhì)”的比例裝碗，遵循“蔬菜→蛋白質(zhì)→主食”順序進(jìn)食；減少精制主食，比如把平時(shí) 1 碗白米飯，換成半碗白米+半碗糙米/ 燕麥/玉米等粗糧，選擇低 GI（升糖指數(shù)）食物，盡量避免含糖飲料和甜品。
2、運(yùn)動(dòng)碎片化
看到“運(yùn)動(dòng)”兩字很多人就要拿“時(shí)間忙”當(dāng)擋箭牌了，刷手機(jī)可以碎片化，運(yùn)動(dòng)又何嘗不可呢？比如提前 1 站下車(chē)，快走 10 分鐘到單位，下班同理，每天 2 次快走，就能湊夠 20 分鐘。再比如刷劇時(shí)，可以同時(shí)做原地跑、跳，舉啞鈴。再不濟(jì)，飯后做點(diǎn)家務(wù)、陪娃一起運(yùn)動(dòng)也比躺著強(qiáng)。
3、零食替換
用原味堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶、新鮮水果替代蛋糕、餅干，辦公室常備獨(dú)立小包裝，避免應(yīng)急時(shí)選擇高糖零食。